前两天有个朋友跟我吐槽,说他体检报告一出,血压血糖血脂没一个省心的,去投保普通医疗险直接被拒了。他就问我:三高人群难道就只能裸奔吗?
还真不是。保险公司设计产品的时候,不是只有健康体才能投保。有些专项保险就是专门给健康情况不那么完美、但又想给自己留一份保障的人准备的——比如针对脑卒中的专项保障产品,就是冲着这个需求来的。
这类产品主要面向三类人群:高血压、高血脂、高血糖这些代谢异常的朋友;平时就关注心脑血管风险、想提前布局的;还有就是普通百万医疗险买不了的,可以看看这类专项险。
不过话说回来,专项险虽然核保相对宽松,但它毕竟还是保险,该注意的地方一点不少。我就见过有人稀里糊涂买了,最后理赔的时候才发现这也不赔那也不赔,找谁说理去。
健康告知这道坎得过
投保前最最最重要的,就是看健康告知问卷。别觉得自己情况不严重就略过,问卷里列的既往症和相关症状必须老老实实回答。有过脑卒中病史的、确诊过房颤的、出现过语言功能障碍或肢体麻木的,基本上都在拒保范围内。具体到每个人情况不同,问卷内容也可能调整,所以最靠谱的还是自己去看最新的条款和告知问卷,或者打保险公司客服问清楚。
免赔额的门道
买医疗险都绕不开免赔额这个概念。通俗说就是自己先掏一部分,保险公司才启动报销。有的产品条款里写明,社保统筹支付的部分可以用来抵扣免赔额,这样个人实际要承担的就少了;但也有的产品不适用这个规则,社保报没报销跟免赔额没关系。这个差异会直接影响到手能赔多少钱,投保之前一定要把合同里的相关条款看明白,别到时候才发现自己的免赔额一分都没抵扣掉。
就医医院得看清楚
理赔的时候,去的医院符不符合合同约定也很关键。大多数这类产品要求就诊的必须是二级及以上公立医院,或者具备卒中中心资质的联网机构。去错了地方,费用可能就报不了。建议投保前顺手查一下自己常去的医院在不在范围内,别等到真用上了才发现踩了坑。
产品信息要核实
保险这东西,条款和责任范围不是一成不变的。投保前建议把最新的产品条款、投保须知和健康告知都过一遍,确保自己了解的是现行版本而不是老版本。信息核实这块,可以通过保险公司官网、官方客服或者像我们水滴保这样的正规平台查询。别偷懒省这一步,理赔的时候你会感谢当初认真的自己。
说到底,投保这事就是花小钱买大安心,但前提是你得买对、买清楚。三高人群虽然选择少一点,但不代表没有路走,关键是要找准需求、看清条款、有问题及时核实。想继续了解投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
