生过病、住过院的人大概都有过这种经历——出院结账时,看着账单上的数字,心里默默算了一遍又一遍,总觉得哪里不对劲。
其实很多人不知道,广州居民医保是分两截报销的。
第一截叫基本医保,门诊、住院这些常规费用找它。但要是生了大病,自掏腰包那部分钱还可能再报一笔——这第二截就是大病保险。
关键问题来了:多少钱以上才能触发第二次报销?
普通居民的情况是这样的:基本医保报完之后,你自己付的钱累计超过3.6万元的部分,在城乡居民医保统筹基金的封顶线以下,可以再找大病保险报销75%。举个例子,假设基本医保报销后还要自付5万,其中3.6万到5万这个区间的1.4万,大病保险能报75%,也就是1.05万。
困难群体的待遇要好不少。他们的起付线只有3500元,而且报销比例提到80%。全年累计自付超过3500元就开始算,跟普通居民比门槛低了一大半。
这些报销都是系统自动算的,不需要你额外申请,但前提是你已经参加了广州的城乡居民医保。如果不确定自己参保状态,可以查一下社保缴纳记录。
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