免健康告知医疗险最近火得一塌糊涂。“零门槛”“带病也能投”,听着是不是特别心动?
先别急,我见过太多人兴冲冲投保,最后理赔时傻眼的。问题出在哪?就出在这个“既往症”上。
说白了,保险公司宣传时重点突出的是“投保无压力”,但条款里对既往症的认定标准往往藏得很深。所谓既往症,就是投保前已经确诊、或者已经出现明显症状的疾病。你以为买了就能赔,实际上很多常见慢性病都在免责范围里。理赔的时候一查,哦豁,这个不赔。
不过这里要补充一个关键区别——不是所有免健康告知产品都一刀切拒赔既往症。像各地推的惠民保,对既往症人群通常采用降低赔付比例的方式,比如非既往症赔70%,既往症只赔30%甚至更低。这和直接拒赔有本质区别,但钱袋子实打实地缩水了,你感受一下。
所以问题不在于产品本身骗不骗人,而在于投保前有没有真正读懂条款。那些“宽进严出”的吐槽,本质上是预期管理出了偏差。投保的时候觉得门槛低就万事大吉,理赔的时候才发现既往症的框框早就框死了。
怎么避坑?
投保前务必把产品条款中关于既往症的定义仔仔细细过一遍。问自己三个问题:我的身体情况属不属于既往症范畴?理赔的时候赔付比例是多少?免赔额设置是否在承受范围内?
