经常有朋友问我们水滴保,说看产品宣传时总提到“十大重症”,这到底是哪十种病?是不是保险公司自己定的?
其实,在正规的保险监管体系里,压根就没有“十大重症”这个官方统一说法。这更多是以前某些产品为了营销方便,或者早期市场不成熟时的一种通俗叫法。不同的公司、不同的产品,列出来的“十大”可能完全不一样,有的侧重癌症,有的侧重心脑血管,参考价值真的有限。
大家真正需要关注的,是现在行业里通行的“28种核心重疾”。
根据中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,所有市面上的重疾险产品,都必须包含这28种最高发、最严重的疾病。像是恶性肿瘤——重度、急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术等等,都在这里面。不管产品名字叫得多花哨,这28种病的定义和理赔标准,全行业都是统一的,谁也改不了。
除了这28种必保的,保险公司可能会额外增加一些病种,比如深度昏迷、瘫痪、双目失明等,但这属于“锦上添花”。有些产品号称保100种、120种,但前面那28种才是理赔的大头,占了绝大多数赔付案例。
所以,挑保险的时候,别光盯着“病种数量”看,更别被“十大重症”这种模糊的概念绕晕了。我寻思了一下,很多用户就是觉得病种越多越划算,其实不然。
重点得翻开合同条款,看看这28种核心疾病的具体定义,特别是像“严重慢性呼吸功能衰竭”、“严重克罗恩病”这些新增的病种,确诊条件是什么?有没有什么隐藏的免责条款?
如果你对怎么挑产品、怎么看条款还是觉得头大,也可以来水滴保保险攻略转转,里面有不少关于重疾定义的详细拆解,能帮你避开不少坑。毕竟,买保险是为了兜底风险,搞清楚保什么、怎么赔,比听那些花里胡哨的名词重要多了。
