上周邻居王阿姨跟我吐槽,说给老妈买了份医疗险,结果理赔时被拒了。“当初不是说80岁也能投保、不用健康告知吗?怎么到头来这也不赔那也不赔?”

她买的就是众民保普惠百万医疗险——这款产品确实在投保门槛上做得很宽松,80岁以内、无职业限制、不用健康告知,听起来对老年人特别友好。但问题恰恰就出在这里:投保容易,不代表所有情况都能顺利理赔。

先说赔付比例这块。众民保经社保结算后赔付比例为80%,听起来还不错对吧?但这里有个关键前提——必须先走医保。如果没经过社保结算,赔付比例直接腰斩到50%。而且这是年度累计赔付限额400万内的比例,不是花多少报多少。

另外要注意续保的问题。产品是一年期,不保证续保。翻译成人话就是:今年买了,明年可能就没了。要么产品停售,要么你身体变差了,都得重新找别的保险。到时候万一身体已经出现其他问题,新产品能不能标保都不好说。

还有既往症这个事,我单独说,因为踩的人最多。众民保虽然不需要健康告知,但投保前已经罹患的重大既往症及其并发症,保险公司是不承担赔偿责任的。不是说你隐瞒,而是合同里本来就没写这块能赔。所以投保前一定要把免责条款看仔细,别等到理赔时才傻眼。

说了这么多,不是要劝退大家。众民保对于买不了常规医疗险、或者想给高龄父母加保的人来说,确实是个选项。只是别光被“门槛低”三个字晃了眼就冲动下单,先把合同里的免责范围和续保条件摸清楚。想了解基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。