体检报告上那行「甲状腺结节,建议定期复查」,本以为只是个无关紧要的小毛病。直到去咨询医疗险,得到的回复却是:「抱歉,这款产品对甲状腺结节除外责任。」

不是保费太贵,是根本买不了。这种被医疗险体系「抛弃」的感觉,大概是很多慢病人群、高龄人群的真实写照。普通百万医疗险的健康告知像一道高墙,把肺结节、高血压、高血糖、超过60岁的人群挡在门外。而今天要说的这款产品,恰恰是给这堵墙开了一道裂缝——众民保·百万医疗险2026。

先说清楚它是干嘛的。这是一款由众安在线财产保险承保的一年期医疗险,核心功能就是看病报销,住院费用、特殊门诊、门诊手术,还有住院前后各30天的门急诊,都在保障范围内。社保报完之后剩下的自费部分,涵盖自费药、进口药、靶向药、ICU费用、手术费等,可以按规则继续报销。产品分经典版和臻选版,国内医疗总保额都是最高600万元。

它的最大特点就三个字——门槛低。投保年龄从出生满30天到105周岁,没有健康告知,不限制职业。高血压、糖尿病、甲状腺结节、乳腺结节这类常见慢病人群可以直接投保,建筑工人、货车司机、消防员等5到6类高危职业人群也能买。这大概是目前市面上对「非标体」最友好的百万医疗险之一了。

但,低门槛≠什么都能赔。0健康告知不等于「带病投保,得了病就能赔」。产品有严重既往症免责条款——投保前已经确诊的严重既往症,相关治疗费用是不赔的;投保后新发的疾病正常赔付。严重既往症的具体定义以保险合同条款为准,不同版本和计划可能存在差异,建议投保前仔细阅读条款或咨询专业人士。等待期方面,一般既往症不在严重既往症范围内的,等待期90天;投保后新发生的疾病,等待期30天。

还有一个必须说清楚的事:这是一年期、不保证续保的产品。保险期间届满需要重新投保,产品停售后无法继续投保。每年续保时虽然无需健康审核、没有健康告知,最高续保年龄到105周岁,保单期满前后90天内可以重新投保且不计算等待期,有过理赔也能继续投,但「不保证续保」这四个字本身就是风险——哪天产品停售,就只能另寻出路。

所以,这款产品真正适合的是这些情况:

被普通百万医疗险拒保或除外的人,比如因肺结节、甲状腺结节、乳腺癌、高血压、糖尿病被挡在门外;高龄老人,65岁甚至80岁以上,普通产品根本投不进去;高危职业人群,很多医疗险对职业类别有严格限制,这款没有;希望给全家一起投保的家庭,多人投保通常有折扣优惠。

反过来,追求20年保证续保的长期保障的人,这款不适合;希望社保报销后100%全额报销的,经典版经社保后只报销80%,要100%得选臻选版;希望免赔额低于1.5万元的,经典版一般医疗免赔额就是1.5万元,这个门槛也不低。

说到底,没有完美的产品,只有适不适合的选择。如果你或家人正处于被医疗险「拒绝」的状态,这款产品值得认真了解一下。想看更多投保思路和产品对比,可以参考水滴保保险攻略。

中年人陪伴老人散步的温馨场景,体现医疗险对高龄及带病人群的守护与保障。