很多人搞混了——以为看病报销花的是“社保基金”的钱。严格来说,这话不太准确。
你交的医保钱,最终流向了基本医疗保险基金,这里面又分统筹账户和个人账户。统筹账户里的钱,是用来给参保人报销医疗费用的,也就是大家常说的“医保报销”用的。个人账户呢,你自己门诊买药、挂号都能直接刷。两者各司其职,别再混为一谈了。
拿居民医保来说,你每年几百块的缴费,全部进入统筹账户,没有个人账户这一说。职工医保稍微复杂点——你工资里扣的那部分进个人账户,单位给你缴的部分,现在改革后全部进入统筹基金了(以前单位缴费有一部分是划给个人的,现在调整了)。
那“社保基金”到底指什么?这也是容易搞混的地方。日常说“社保”,其实是个很宽泛的概念,涵盖了养老、医疗、工伤、失业、生育好几类保险。但“全国社会保障基金”这八个字,是专有名词,特指由全国社会保障基金理事会管理的那只“国家战略储备基金”,钱来自中央财政拨款、国有股减持划转等,用来应对人口老龄化高峰的社保支出,跟咱们平时看病报销的医保基金完全不是一回事,管理机构、资金来源、用途都不同。
所以下次听到“医保统筹支付”,脑子里先划个重点:这是基本医疗保险统筹基金在起作用,跟国家储备基金各走各的账。想搞清楚自己的医保缴费和报销是怎么运转的,可以进一步了解水滴保保险攻略。
