去医院看病买药,钱能报多少?这大概是很多人真正想搞明白的事。
医保本质上是国家社保体系的一环,用途就是报销你看病吃药的费用。但这笔钱不是白来的——职工医保由单位和职工共同缴纳,单位出“大头”,个人掏“小头”;居民医保则是政府补贴加个人缴费。缴费比例各地不太一样,没有全国统一的数字,所以别信什么“固定比例”的说法,不适用所有人。
好,说回报销这件事。医保有个“三大目录”的概念,就是药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。什么意思呢?就是你花的每一笔钱,得先看看它在不在这个目录里。
在的,按规定比例报销;不在的,不好意思,得自己掏腰包。
比如你感冒了去社区医院拿药,药在医保药品目录里,那就能报一部分。但如果你要做某个特殊的检查项目,而这个项目压根没进诊疗目录,那这笔钱医保是不管的。住院手术也是同理——手术费、麻醉费、床位费,得一样一样看它“有没有在册”。
所以别觉得有了医保就万事大吉,就医时最好多问一句:“这个项目医保能报吗?”医生可能不会主动说,但你可以主动问。
各地政策确实有差别,具体怎么报、报多少,查询当地医保局官网或者直接去医院收费窗口问,是最稳妥的办法。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
