很多人买百万医疗险时,看到“免赔额”三个字就有点懵:这钱是我自己出?还是保险公司不赔?
其实没那么复杂。免赔额就是保险公司开始赔钱之前的一个“门槛”。
大多数百万医疗险用的是“年度免赔额”。比如常见的1万免赔,意思是你这一年里,所有符合合同规定的医疗费用加起来,先扣掉社保报的那部分,剩下的如果没超过1万,保险公司就不管;要是超过了1万,超出的那部分才按比例赔给你。
举个例子你就明白了。假设你生病住院,总共花了3万,社保报了1.5万,还剩1.5万需要自费。这时候,因为超过了1万的免赔额,保险公司就会对多出来的5000元进行赔付(具体比例看合同,通常是100%)。
但如果你这一年只花了8000块,哪怕全是自费,因为没到1万这个线,保险公司确实是不赔的。这也是为什么有人觉得百万医疗险“小病用不上”,它的设计初衷本来就是防范大病带来的高额支出风险。
除了年度免赔,市面上也有少数产品是“单次免赔”,就是每次住院都要单独扣一次免赔额。这种一般比较少见,买的时候得看清楚条款。
现在也有些产品主打“0免赔”,或者针对癌症、重疾医疗设置0免赔。这种产品理赔门槛低,小病住院也能报,但相应的保费通常会比带1万免赔的产品贵一些。怎么选,还是得看你自己的预算和对保障范围的期待。
如果你想了解更多关于医疗险配置的细节,可以看看水滴保保险攻略里的相关文章,里面有一些比较实用的挑选思路。
