很多人买了意外险,心里想着"万一出事,至少有个保障"。结果真出了车祸,去报销的时候才发现——这也不赔,那也不赔。

怎么回事?

车祸属于意外,这是对的。大部分意外险合同里白纸黑字写着,"外来的、突发的、非本意的、非疾病的"导致的身故或伤残,都在保障范围内。但问题在于,很多人没仔细看过免责条款。

比如,酒驾出了事,保险公司通常是不赔的。无证驾驶也一样。还有些产品把"驾驶无有效行驶证的机动车"写进了免责。这些情况,在法律上属于被保险人自身存在重大过错,保险公司有权拒赔。所以,签合同的时候,那几页密密麻麻的"责任免除"最好认真读一遍——不是读不懂,而是里面藏着你最需要知道的东西。

还有一种更隐蔽的坑:涉及第三方责任的时候,医疗费报销可能打折扣。

举个例子,你开车被撞了,对方全责。对方的交强险和三者险会赔你一笔钱,你自己的意外险医疗费用报销还能用吗?这里涉及保险的"补偿原则"——简单说就是你不能因为一场事故获得超过实际损失的收益。具体怎么操作,要看你买的意外险合同怎么规定。

但有一点是确定的:如果是身故或伤残保险金,那是给付型的,赔多少跟有没有从其他地方拿到赔偿没关系。所以理赔的时候,得把医疗费用和身故伤残分清楚,分别处理。

如果还有不清楚的,打保险公司客服电话问清楚,比事后扯皮强多了。