很多人看百万医疗险时,第一眼容易被几百万的保额吸引,但真到用的时候,才发现“免赔额”和“报销比例”才是决定能拿回多少钱的关键。
咱们先说最基础的“一般医疗”。市面上大多数百万医疗险,都会设置一个1万元的免赔额。这意思是,如果你住院花了8000块,哪怕全是合理必要的医疗费,因为没超过1万,保险公司是不赔的。只有当你自费部分(扣除社保报销后)超过1万,超出的部分才开始按比例报销。
这里有个细节得注意:社保报不报,影响很大。如果看病时用了社保,剩下的钱通常能100%报销;要是没用社保,或者异地就医没备案,报销比例可能会降到60%左右。所以,买之前最好确认下自己有没有交社保,以及打算怎么用。
再说说“重大疾病医疗”。这部分通常是大家最关心的,毕竟大病花费高。好消息是,针对合同约定的100多种重疾,很多产品是0免赔额的。也就是说,只要确诊了合同里写的病,产生的合理医疗费用,从第一块钱开始就能报。不过,还是那句话,得经过保险公司审核,确认是合理且必需的花费。
还有个比较高端的治疗手段叫“质子重离子”。这技术对某些癌症效果不错,但费用昂贵,而且目前大多不在社保范围内。好在不少百万医疗险会单独给这块留个额度,比如100万,也是0免赔,100%报销。但要注意,不是所有医院都能做,得去指定的几家机构才行。
除了赔钱,有些服务也挺实用。像住院垫付,万一手头紧,保险公司可以先帮垫一部分医疗费,不用自己到处借钱。还有重疾绿通,帮忙挂专家号、安排床位,在大医院排队难的时候能省不少心。
当然,保险不是万能的。生活费、营养费、请护工的钱,这些都不在报销范围内。而且,投保时的健康告知一定要如实填写,不然将来理赔可能会有麻烦。
如果你对具体的保障责任或者怎么挑选适合自己的产品还有点迷糊,可以去水滴保保险攻略看看更详细的介绍,或者直接在水滴保官网首页上对比不同产品的条款。毕竟,适合自己的,才是最好的。
