很多家长在给孩子看病时,最关心的就是这笔钱最后能不能报、该怎么报。在上海,少儿医疗保障体系主要由城乡居民基本医疗保险和少儿住院互助基金两部分组成,它们的报销方式其实不太一样。

如果是住院产生的医疗费用,现在大多已经实现了“医院记账结算”。也就是说,只要孩子在定点医院就医,并且正常参保了,出院时系统会自动扣除基金支付的部分,家长只需要支付个人承担的那部分即可,省去了事后跑腿报销的麻烦。

但如果是专科门诊的费用,目前主要还是采用“零星报销”的方式。这就意味着,家长得先自己掏腰包把医疗费结清,然后记住一个关键时间点:就诊后的3个月内。在这个期限内,父母需要准备好本市户口簿或者《上海市居住证》,再加上孩子的病史资料、医疗费收据等原件,前往参保所在地的区县少儿医疗基金管理办公室提出申请。

这里有个小细节提醒大家,材料一定要保存好,尤其是发票和病历,丢了补办非常麻烦。另外,不同区县的办理地点可能有所调整,去之前最好通过随申办或者当地红十字会公众号查一下最新的办公地址,免得白跑一趟。

总的来说,住院尽量走直接结算,门诊记得留好票据及时报销。如果对具体的报销比例或者起付线有疑问,也可以去水滴保保险攻略看看相关的社保科普,心里更有底。