给爸妈挑意外险,很多人第一反应是看保额高不高,或者免赔额低不低。这当然重要,但真正决定理赔时能拿回多少钱的,其实是报销比例和社保范围。
咱们先说报销比例。市面上很多产品写着“经医保结算后100%报销”,这种最实在。意思是,只要走了医保,剩下的合理医疗费用,保险公司一分不少全给你报了。如果没走医保,比例通常会降到60%-80%。所以,提醒爸妈看病时一定记得用医保卡,这步不能省。
再来说说社保范围,这个坑更深。很多便宜的意外险只保“社保内”费用。但老人一旦摔伤骨折,手术里用的进口钢钉、术后打的进口消炎药,大概率都在社保目录外。如果买了限社保的产品,这部分钱就得自掏腰包,有时候比手术费还贵。
我见过一个例子,一位阿姨在厨房滑倒,手腕骨折。拍片、打石膏加上后续的固定治疗,花了一千多。因为她买的意外医疗是不限社保、100%报销的,最后自己只出了100块免赔额,其余全赔了。要是换了限社保的产品,那些进口的固定材料费可能就得自己扛。
所以在挑产品时,可以重点看看这两点:一是不是不限社保,二是经医保后能不能100%报。至于具体的产品名称,其实不用太纠结,符合这两个条件的通常都不会差。另外,如果预算允许,也可以看看带住院津贴或者猝死保障的款式,毕竟老人的风险点比较多。
如果你对怎么筛选这些条款还有点迷糊,可以去水滴保保险攻略里翻翻,里面有一些针对老年人的配置思路,挺实用的。
