先问个扎心的问题:银行卡里有多少钱,你才敢生病?
很多人觉得有医保就够了,单位给交着,自己也没怎么看过病。可一旦家里有人摊上大病,几十万的开销砸下来,才发现医保的报销额度远不是想象的那样。
这不是在吓唬人。根据国家医疗保障局的公开信息,中国已经建立了以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险和商业健康保险共同发展的多层次保障体系。基本医保是基础,这一点毫无疑问——职工医保具有强制性,居民医保也有高度普惠性。问题在于,这个“基础”之上,还有多大的窟窿要填。
举个例子。一场大病的治疗费用可能高达几十万,而基本医保的报销有起付线、有封顶线、有药品目录限制、有诊疗项目范围。大病保险的起付标准,原则上不超过当地居民上年度人均可支配收入的50%。算笔账就明白了:假设某地人均可支配收入是4万元,大病保险的起付线大约在2万元左右。超过这个门槛的费用才能按比例报销,而实际报销比例往往在50%-70%之间,剩下的30%-50%加上很多自费药、自费项目,还是得自己掏。
这才是商业医疗险存在的意义。它不是来替代基本医保的,而是在医保报销之后,把那部分自付的“真金白银”再报销回来一部分。百万医疗险一年几百块的保费,换来几百万的报销额度,这种杠杆效应,对普通家庭来说确实能救命。
但话说回来,商业保险不是想买就能买的。投保前有健康告知环节,身体已经有些小毛病的朋友,一定要如实告知,别想着“带病投保”蒙混过关。能不能承保、怎么承保,是保险公司根据具体情况核定的,我们水滴保能做的就是帮你在投保前看清楚条款、了解清楚责任。
说到底,要不要买商业医疗险,不是一个非此即彼的答案。家里经济宽裕、存款够厚、能扛得住几十万医疗支出压力的,可能觉得不是那么紧迫;但对于大多数普通人而言,一份商业医疗险,就是给家庭财务装一个安全阀。
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