你有没有想过,自己手里的百万医疗险,理赔时可能只赔60%?这还真不是吓唬人。朋友A君就是活生生的例子——拿着保单去报销,发现少了整整40%,气得差点把合同撕了。问题出在哪?他投保时选了“有社保”,结果异地就医时没用社保结算。条款写得清清楚楚:以有社保身份投保,但就诊时没用社保结算,报销比例就只有60%。所以啊,有社保的朋友用保险前千万记得先走社保结算,这一步省了,后面哭都来不及。

再说个常见坑——免赔额。好多人以为免赔额就是自己掏的钱,其实没那么简单。百万医疗险的一般医疗和外购药械责任通常共享1万元免赔额,这1万元保险公司不给报。但如果给家里多人一起投保,选购家庭共享免赔额加油包,同一订单里家人就能一起用这1万元免赔额。这就好比全家人凑单减免似的,算下来确实划算不少。不过要注意,免赔额说的是“一般医疗”这类责任,不是所有保障都共用这个额度,看条款时得留个心眼。

还有两件事也得提前知道。门急诊附加险存在年龄限制,想加的话得趁年轻。质子重离子治疗技术先进,费用也能报销,但目前这类责任的就诊医院只限于指定机构,比如上海质子重离子医院、甘肃省武威重离子中心、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心,具体去哪家用保险之前得确认清楚,免得白跑一趟。

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