很多人第一次看重疾险产品介绍时,心里大概都有同一个问号——这病那病,到底哪些才算“重疾”?
说实话,普通人翻开合同看到一堆专业术语,真挺懵的。什么“恶性肿瘤——重度”、“较重急性心肌梗死”,这跟平时说的“癌症”、“心梗”是一回事吗?
这里面的关键在于,重大疾病保险可不是保险公司随便定义的。中国保险行业协会和中国医师协会在2020年联合发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,统一了疾病定义标准。
根据这份规范,只要产品定名为“重大疾病保险”,且主要保障18周岁及以上的成年人,就必须覆盖规范内的28种重度疾病。这28种疾病包括恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等。
但这里有个容易被忽略的细节——规范只规定了28种“重度”疾病。市场上很多产品在此基础上还会扩展保障范围,或者包含轻度疾病的保障。
更重要的一点:即使名字叫“脑中风后遗症”,各家公司对疾病定义的具体要求可能不一样;理赔时需要满足的条件、等待期的计算方式,这些细节都会直接影响最终的赔付结果。所以啊,投保前一定要仔细看合同条款,别光听销售人员的口头承诺。想继续了解,可以参考水滴保保险攻略。
