很多用户问我们水滴保,查出二尖瓣狭窄后,还能不能顺利买到医疗险?这事儿确实得具体病情具体分析,不能一概而论。

保险公司的核保人员在看这类申请时,核心关注点就两个:一是狭窄的程度到底怎么样,二是目前有没有明显的症状或者并发症。

如果检查结果显示只是轻度狭窄,平时也没什么不舒服,心电图、心脏彩超都挺稳定,那还是有希望的。不过大概率不会是标准体承保,通常会给出“除外责任”的结论。也就是说,以后因为二尖瓣狭窄及其引发的相关治疗费用,保险公司是不赔的,但其他疾病导致的住院医疗依然可以报销。

要是情况稍微复杂点,比如已经发展到中重度,或者伴有心房颤动、肺动脉高压这些合并症,甚至医生建议做瓣膜置换手术的,那买医疗险的难度就非常大了。这种情况下,大部分保险公司会直接拒保。毕竟对于保险公司来说,这属于极高风险的既往症,未来的医疗支出几乎是确定的。

除了医疗险,像重疾险、寿险对心脏瓣膜病的审核往往更严。有些产品甚至在健康告知里直接问到了“心脏瓣膜病”,一旦勾选是,连人工核保的机会都没有。所以大家在投保前,一定要把手头的就诊病历、最近的超声心动图报告都整理好。

别想着隐瞒,现在各家医院数据联网越来越普遍,真到了理赔环节,一查一个准。与其到时候被拒赔还退不了保费,不如在投保时就走人工核保,把真实情况交代清楚。哪怕结果是除外或者拒保,至少心里有底,也不会留下诚信污点。

如果你对自己的体检报告拿不准,不知道该怎么准备资料,也可以来水滴保保险服务看看,我们有专业的顾问协助你梳理健康状况,争取最好的核保结论。