之前有朋友问,如果以前得过中度的脑炎或者脑膜炎,现在留了点后遗症,是不是就跟商业保险彻底无缘了?

其实倒也不至于“一棍子打死”。虽然这类病史在健康告知里确实属于比较敏感的项目,但保险公司也不是只看名字就拒保,他们更看重的是你现在的身体到底是个什么状态。

咱们得先搞清楚,所谓的“后遗症”具体是指什么。在重疾险的条款定义里,严重的脑炎或脑膜炎后遗症通常指的是神经系统出现了永久性的功能障碍,比如智力受损、瘫痪或者癫痫这些,而且往往要求确诊180天后仍然遗留这些症状。如果你只是当时病得挺重,但后来恢复得不错,日常生活基本不受影响,那情况就乐观多了。

买保险的时候,最绕不开的就是健康告知。这时候千万别想着“我不说谁知道”,尤其是这种住院记录清晰、可能有长期复查记录的病史。一旦隐瞒,将来理赔时保险公司调取病历,发现投保前有相关诊疗记录,那拒赔几乎是板上钉钉的事,保费也白交了。

那具体能买到什么样的产品呢?

意外险通常是门槛最低的。因为它主要保的是外来的、突发的意外事故,跟身体健康状况关系不大。只要你的后遗症不影响正常的肢体活动和工作生活,大部分意外险都能正常买,也不用做复杂的健康告知。

医疗险和重疾险就比较严格了。医疗险因为涉及到后续的医疗费用报销,保险公司对既往症的管控非常严。对于有脑炎或脑膜炎后遗症的情况,大概率会针对神经系统相关的疾病做责任免除,也就是以后因为脑部问题产生的医疗费不赔,但其他部位的生病住院还能报。甚至有些情况比较复杂的,可能会直接拒保。

重疾险的核保会更细致一些。核保员会看你当时的病历、出院小结,还有最近的复查报告。如果病情已经稳定很多年,没有复发,也没有严重的神经功能缺损,有机会争取到标准体承保或者加费承保。但如果后遗症比较明显,比如存在轻度的肢体障碍或者认知影响,被拒保或者除外责任的概率就很高了。

所以,如果你正打算投保,我建议你先把这几样东西准备好:当年的住院病历、出院小结、最近的复查报告(特别是神经内科的检查结果)。有了这些材料,你可以尝试走一些支持智能核保的产品,或者同时向几家保险公司申请人工核保。不同公司的核保尺度其实是有差异的,这家不行,说不定那家就能通融。

另外,也别太焦虑。就算商业险暂时买不了合适的,国家的医保一定要交上,这是最基础的兜底。如果想了解更多关于带病投保的技巧,也可以去水滴保保险攻略看看有没有适合你情况的配置思路。

总之,别自己吓自己,拿着资料去试试核保,结果往往比预想的要好。