很多人都有个误区，觉得只要挂了号、开了药，社保就能给报一部分。其实真不是这样，医保报销是有“门槛”和“范围”的，最核心的就是那个药品目录。
咱们平时说的甲类、乙类药，是在目录里的，只是报销比例不一样。但还有一大类，俗称“丙类药”或者目录外药品，这部分通常是完全自费的。我整理了一下，大概有这么几类是社保基金明确不掏钱的：
主要是用来营养滋补的药品。比如各种补品、保健品性质的中药，虽然对身体可能有点好处，但它不属于“治疗必需”，所以医保不管。
部分可以入药的动物及其脏器、干（水）果类。像鹿茸、海马这些，或者某些特定的水果干，如果作为药品开具，往往也得自己掏腰包。
用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。药酒虽好，但在医保眼里，这属于非基本医疗需求的范畴。
各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。这类药因为口感好、方便吃，生产成本和定价通常比普通片剂高，为了控制基金支出，很多也被划在了自费区。
血液制品、蛋白类制品。这个比较特殊，除非是用于急救、抢救或者有特殊的适应症要求，否则普通的蛋白补充也是不报的。
当然，还有一个兜底条款，就是社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。政策是动态调整的，具体哪些药在目录里，其实可以在水滴保保险攻略里查查最新的医保常识，或者直接在医院缴费时看结算单上的分类。
说白了，医保保的是“基本”，是治病救人的底线。对于那些改善型、滋补型或者特别昂贵的进口新药，很多时候还是得靠我们自己或者商业医疗险来分担压力。看病前多问一句医生这药在不在目录里，能省不少心。