以前大家挑百万医疗险,盯着“癌症外购药”这一项看就差不多了。毕竟那时候,好药进不了医院是主要矛盾。
但这几年情况有点微妙。我寻思了一下,发现现在的逻辑得变一变。
受DRG(按疾病诊断相关分组付费)和医保集采的影响,医院在成本控制上确实更严了。这带来的一个直观感受就是:不光是某些高价原研药,连一些好的、先进的医疗器械,在医院里也不一定能随时用上,或者干脆就不备货。
这就引出一个新问题:外购器械。
简单说,就是治疗过程中医生建议使用,但医院里没有,你得自己去外面药店或器械店买的医疗设备或耗材。比如某些特定的康复辅具、高值耗材等。
如果一款百万医疗险只写了保“外购药”,没提“外购器械”,那这部分钱就得你自己掏腰包。这笔开销有时候可不小。
所以,现在看产品条款,得多留个心眼。别光看有没有特药清单,还得翻翻责任免除和保障范围,看看“院外购买医疗器械”在不在报销列表里。水滴保保险攻略里也有提到,保障责任的细节往往藏在这些小地方。
当然,具体哪些器械能报、怎么报,还得看具体的合同约定。毕竟每家公司的定义和范围不太一样,买之前最好心里有个数,别等到真要用时发现缺了这一环。
