很多临沂的朋友在问,这个专门给咱们临沂人设计的“山东临沂保”到底能报多少?特别是家里老人或者身体有点小毛病的,能不能赔?

其实它的逻辑挺简单,主要就盯着两块费用:一个是住院时医保目录内的钱,另一个是治病必须用的、但医保不报的特定高额药品(比如一些癌症靶向药)。

不管你是报住院费还是买特药,都有个2万元的门槛(免赔额)。也就是说,你自己掏的钱累计超过2万了,超出的部分它才开始管。

这里有个关键点得注意,就是看你投保前有没有得过合同约定的那些大病(既往症)。

如果你身体健康,投保前没这些毛病,那超出2万的部分,它能给你报80%。要是投保前已经确诊了约定的既往症,比如某些癌症或严重慢性病,那报销比例就会降到30%。虽然比例低了点,但好歹能分担一部分压力,毕竟这类人群通常很难买到普通的百万医疗险。

这两项责任加起来,最高能赔到100万。对于担心大病导致家庭经济崩溃的临沂市民来说,这种不限年龄、不限健康状况就能买的保险,确实是个不错的兜底选择。

当然,具体哪些病算既往症、哪些药在报销范围内,还得看当年的具体条款。如果你想知道自己符不符合条件,或者想了解更详细的配置思路,可以去水滴保官网首页看看相关的保险攻略,心里更有底。