你可能发现了,这两年身边做企业的朋友聊起员工福利,团体险这个词出现频率越来越高。说实话,换以前大家可能就是给员工买个社保完事,但现在竞争激烈,光靠工资留人越来越难,团队保障这块就成了一个实际的加分项。
这里有个关键点得先搞清楚——团体险的定制空间确实存在,但可不是想怎么来就怎么来。企业作为投保人,可以在一定范围内和保险公司谈保障内容。基础的意外伤害、住院医疗、重大疾病、身故保障这些,通常是标配框架;然后可以在这个基础上,根据行业属性和员工构成,往里加东西。
比如,有些企业会加一个补充医疗险。社保报销完之后,个人往往还要掏一部分钱——这个空缺,有些团体险产品可以帮忙覆盖一部分,具体报多少、报不报目录外的自费药,得看合同条款怎么写的,不是每款产品都一样。
还有一种情况,专门针对高危职业的。化工、矿山这些行业,员工面临的职业病风险和普通办公室员工不一样,相关保障可以单独设计进去。
哎,这里有个坑我得提醒一下。
有些文章会写团体险“提供生育津贴”,这个说法是不准确的。生育津贴是国家生育保险的待遇,由社保基金按规定支付,属于法定社会保险范畴。商业团体险一般不替代这个,它能提供的通常是生育相关的医疗费用报销,或者女性特定疾病的保障。所以如果企业想给女员工提供生育方面的保障,得先把社保那层搞清楚,再看商业险能补什么。
说完保障内容,聊聊钱的事。
保费怎么出,这个不是一刀切的。最常见的情况是企业全额承担,但也存在企业和员工共同分担的模式,甚至极少数情况下由员工自己出钱。具体用哪种方式,得结合企业的财务情况和福利策略来定,没有标准答案。
有一点可能很多人没注意到——团体险合同通常有一定期限,中途想改方案或者新进员工想加进去,不一定那么灵活。这些细节签合同前最好问清楚,不然到时候员工生病了才发现保障没到位,那这个福利可就白做了。
理赔的便利性也是要看的。员工真要用到这个保险的时候,能不能顺利拿到赔付、流程复不复杂,直接决定了这项福利在员工心里的实际感受。
总的来说,团体险这件事,定制是能定制,但边界在哪、哪些能加、哪些别指望它能覆盖,得在签合同前就整明白。想继续了解投保的基本思路,可以参考水滴保保险攻略。
