很多人问,市面上常见的这类意外险,到底保什么?是不是摔了碰了都能赔?
其实没那么简单。意外险的核心责任就三块:意外身故、意外伤残、意外医疗。
先说医疗费。平时磕磕碰碰去医院,或者不小心摔伤住院,这部分费用属于“意外医疗”。但注意,它不是花多少报多少。大多数产品都有免赔额,比如100块以内不报,超过的部分再按约定比例报销,有的限社保内,有的不限。所以别以为买了意外险,看病就完全不用掏钱,具体能报多少,得看合同里写的免赔额和报销比例。
再说伤残。这是大家最容易误解的地方。很多人觉得“我腿断了,肯定赔一大笔”,但实际上,意外险的伤残赔付是按等级来的。行业标准把伤残分成十级,一级最重,赔100%保额;十级最轻,赔10%。中间每差一级,比例差10%。而且,这需要经过专业的伤残鉴定,不是医院开个诊断证明就能直接拿钱的。如果没达到伤残等级,那这部分责任就不触发,只能走上面的意外医疗报销。
至于身故,这个比较直接,符合合同约定的意外导致身故,一般按保额全额赔付。
这类产品保费确实不高,几百块就能买到几十上百万的身故伤残保额,适合经常出差、通勤或者担心日常意外风险的人。公职人员、上班族都可以考虑。但买之前,一定要看清楚健康告知(虽然意外险健康告知相对宽松,但也不是完全没有),以及免责条款。比如高风险运动、醉酒驾驶这些情况,通常是不赔的。
我们水滴保在保险攻略里也提过,选意外险别光看保额,更要看医疗报销的条件,比如是否限社保、有没有免赔额。毕竟,小磕小碰的概率远比大事故高,医疗报销实用性强不强,直接影响你的理赔体验。
最后提醒一句,任何保险责任都以保险合同为准。购买前确认是否符合个人需求,别等到出险了才发现这也不赔、那也不赔,那就尴尬了。
