很多人买补充医疗险时，最头疼的就是“既往症”这三个字。在上海，这个概念其实有非常明确的官方界定，并不是说你以前生过什么小病就算既往症。
咱们水滴保在梳理上海本地政策时发现，这里的既往症人群，特指在投保日期前两年内，已经登记或者正在享受上海市职工门诊大病、以及城乡居民医保大病待遇的那部分人。
具体来说，主要涵盖这么几类情况：
一是重症尿毒症，不管是做血透还是腹透，都算在内。二是做过肾移植手术，术后需要长期抗排异治疗的。三是恶性肿瘤的治疗阶段，这范围挺广，像化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗，甚至同位素治疗、介入治疗和中医药抗肿瘤治疗，只要是在走大病医保通道的，都符合定义。
还有一部分是精神类疾病，比如精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症，以及精神发育迟缓或癫痫伴发的精神障碍等。另外，如果是上海市高等院校的在校学生，患有血友病或者再生障碍性贫血，也被纳入这个既往症范围。
我寻思了一下，这么界定其实是为了把那些医疗负担特别重、需要长期持续治疗的群体区分出来。对于普通的高血压、糖尿病，如果没有达到门诊大病的登记标准，通常是不被划入这个严格意义上的“既往症”人群的。
如果你对自己是否符合这个标准拿不准，最直接的办法就是看看自己的医保结算记录，或者去水滴保官网首页了解一下相关的保障细节，毕竟每个产品的认定尺度可能还会有细微差别，但大方向上都是参考这个上海医保的大病待遇名单来的。