买返还型重疾险,很多人以为拿着确诊报告就能顺利理赔。现实可没那么简单。

我就见过不止一个朋友,拿着确诊报告去申请,结果被告知“不好意思,您的情况不在理赔范围内”。一头雾水的同时直呼保险是骗人的。其实啊,条款里早就写清楚了,只是买的时候压根没注意到那些藏在细节里的“年龄门槛”。

拿严重哮喘来说,有些返还型重疾险产品明确要求,被保险人确诊严重哮喘时年龄必须在25周岁以下。超过这个年龄,哪怕病情再严重、诊断再明确,也没法按这项重疾责任申请理赔。说实话,这个限制对成年人不太友好——哮喘本来就是可能反复发作的慢性病,25岁之后发病的大有人在。保险公司这么设,某种程度上也是控制理赔概率,但落到个人头上就是实实在在的拒赔风险。

再说说双耳失聪、双目失明、语言能力丧失这三种情况。很多人觉得这些属于“一眼就能看出来”的重疾,但实际上不少产品要求被保险人必须年满3周岁才能申请理赔。刚出生没多久的婴幼儿如果出现这些问题,对不起,暂时不在保障范围内。这倒不是说保险公司冷血,而是这类感官障碍在婴幼儿期有时存在医学上的暂时性,通过干预治疗有恢复正常功能的可能性,条款设个年龄门槛也有它的道理。

保费返还后合同继续有效这件事,部分产品确实有这个特点。但别想当然以为所有返还型重疾险都一个样——具体还得看你买的那款产品条款怎么写的。有的返还后合同终止,有的继续有效,有的还有别的附加条件。

说到底,投保前与其听销售说得天花乱坠,不如自己动手翻一翻条款阅读指引。产品可能会迭代更新,建议以保险公司官网发布的最新版本为准。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。

别嫌麻烦。理赔的时候再后悔,才是真的麻烦。