很多人关心北京城乡居民医保到底能报多少钱,特别是跟职工医保比起来,心里总有点没底。实话实说,居民医保的报销比例确实要比职工医保低一些,毕竟缴费标准摆在那儿,咱们得理性看待。
具体到北京这边的住院报销,它是按医院级别来划分的,而且学生儿童和非学生儿童的起付线(也就是免赔额)还不一样。我寻思了一下,大家最关心的其实就是去不同医院看病,自己大概要掏多少。
如果是去一级医院,学生儿童的起付线是150元,非学生儿童是300元,超过这个数的部分,最高能报80%。要是去二级医院,学生儿童起付线涨到400元,非学生儿童800元,报销比例稍微降一点,最高78%。到了三级大医院,起付线更高,学生儿童650元,非学生儿童1300元,报销比例最高75%。
这里有个细节得注意,上面说的起付线通常是指本年度首次住院。如果是老年人或劳动年龄内居民,第二次及以后住院,起付线会减半;学生儿童的起付线则是始终减半计算的。另外,区属三级定点医院的报销比例可能会有一些特定的调整,比如有的能达到78%,具体还得看你就诊的医院是不是在特定名单里。
虽然这些比例看着不算特别高,但对于日常大部分住院情况来说,居民医保还是能兜住底的。当然,如果你担心万一遇到大病,自费部分还是压力大,那可以考虑在医保基础上,再配置一份商业医疗保险或者重疾险。这样医保报完剩下的部分,商业保险能接着补,心里会更踏实些。想了解怎么搭配更合适,也可以看看水滴保保险攻略里的相关建议。
