很多家长在给孩子挑保险的时候,容易陷入一个误区:觉得保额越高越好,或者名字听起来越厉害就越值得买。其实,对于那种用来应对日常小病小痛的住院医疗险来说,条款里的“报销比例”和“免赔额”才是决定它好不好用的关键。
咱们先说报销比例。很多产品会区分“经社保结算”和“未经社保结算”两种情况。如果你给孩子交了少儿医保,看病时先用医保报销了一部分,剩下的钱再找商业保险报,这时候比例通常比较高,能达到90%甚至更多。但要是你忘了用医保,或者因为某些原因没走医保通道,那商业保险的报销比例可能就会降到70%左右。这中间的差距,真金白银算下来可不小。
除了社保内费用,还得看看社保外(也就是自费药、自费项目)怎么报。有些产品对这部分费用的报销比例会低一些,比如60%。所以,在看产品的时候,别光看宣传页上的大字,得点开条款或者详细的保障说明,看看它到底保不保自费药,比例是多少。
再说说免赔额。百万医疗险通常有1万元的免赔额,这意味着花销不到1万,保险公司是不赔的。而针对儿童的“万元护”这类小额住院医疗险,优势就在于免赔额低,甚至是0免赔。虽然它的总保额不高,可能只有几万块,但对于孩子常见的肺炎、支气管炎等住院花费,它能起到很好的补充作用,把那些百万医疗险够不着的“小钱”给补上。
选这类保险,其实就是看你想解决什么问题。如果是担心大病带来的巨额支出,那首选还是百万医疗险;如果是想覆盖平时频繁的小病住院,减少自掏腰包的次数,那这种低免赔、高报销比例的小额医疗险就更合适。当然,具体到某一款产品,它的健康告知严不严、续保条件稳不稳定,也得仔细瞧瞧。毕竟,买保险是为了心里踏实,不是为了给自己添堵。
如果你对怎么搭配这些险种还有点迷糊,或者想了解不同年龄段孩子的保障侧重点,可以去水滴保保险攻略里翻翻相关的科普内容,那里有一些更系统的配置思路可以参考。
