很多人买百万医疗险时,心里都犯嘀咕:以前有点小毛病,或者像先天性心脏病这种“娘胎里带出来”的病,要不要说?不说行不行?
说实话,这事儿真不能抱侥幸心理。
如果投保时没如实告知自己有先天性心脏病,后续万一因为这个病或者相关并发症住院申请理赔,保险公司大概率是会拒赔的。而且,他们还有权直接解除保险合同,甚至可能连保费都不退(如果是故意隐瞒的话)。
为啥这么严?因为百万医疗险的条款里,几乎都把“先天性疾病、遗传性疾病”列在了免责范围内。这可不是保险公司抠门,而是这类疾病的风险发生率和治疗费用相对不可控,属于商业保险通常不覆盖的领域。我在水滴保保险攻略里也常看到类似的咨询,大家总觉得“我平时好好的,应该没事”,但理赔看的是合同条款和医学诊断,不是看感觉。
这里有个关键点:如实告知。保险法规定,投保人得把保险公司问到的重要情况老实交代。先天性心脏病显然属于会影响承保决定的重要事实。你不说,就等于破坏了合同的诚信基础。
所以,别想着“赌一把”。投保前,把手头的体检报告、病历本翻出来看看,健康告知问什么就答什么。如果不确定自己算不算“患病”,可以走智能核保或者人工核保,让专业人士给个准话。毕竟,买保险是为了兜底,不是为了给自己添堵。想了解更详细的核保流程,也可以去水滴保保险服务页面看看,心里有个底,买着才踏实。
