说实话,很多人第一次搞清楚“既往症”是个什么东西,都是在理赔被拒的那一刻。一查合同才发现,投保前就有的毛病,治疗起来居然要受限。
这里面的门道其实不复杂。既往症限制不是保险公司存心刁难,它是为了平衡风险、让产品能持续运营下去。你想啊,要是人人都等到不舒服了才来投保,保险公司早就扛不住了。所以既往症相关费用的特殊规则,算是行业里的通行做法。
不过也别一棍子打死。拿没有健康告知的百万医疗险来说,虽然对脑梗这类严重既往症设置了赔付限额——首年一般不予赔付,投保满一年后通常也有累计上限——但保险保护的可不止是既往症。投保后新发生的其他疾病、意外受伤这些情况,符合条件的话都是能按规则正常报销的。有些产品扣除免赔额、经社保报销后,最高可按约定比例赔付。
说白了,投保前多看看合同里的既往症定义和赔付规则,心里有数才不会被“惊喜”到。想进一步了解具体怎么选,可以看看水滴保保险攻略里的相关介绍。
