得了强直性脊柱炎，想买份重疾险心里确实有点打鼓。这病在保险圈里算是个“硬骨头”，但也不是说完全没戏。
保险公司看这个病，主要盯着几个点：病情到了哪一步、关节还能动不、有没有伤到心脏或者肺这些内脏。如果你发现得早，平时也就是腰背有点僵，活动起来没啥大碍，也没出现什么严重的并发症，那还是有很大机会通过核保的。
不过话说回来，随着病程发展，要是脊柱已经强直了，关节也变形了，甚至累及了其他器官，那被拒保的概率就会蹭蹭往上涨。这里有个大原则必须守住：健康告知问什么答什么。哪怕医生说你目前不用特殊治疗，只要病历本上或者体检报告里有这个诊断，就得如实告诉保险公司，剩下的交给他们去评估。
核保的结果通常有这么几种情况。
如果病情处于静止期，关节功能也正常，有些核保相对宽松的重疾险可能会给标体承保，也就是按标准费率交钱；或者是加费承保，多交点保费，但保障是完整的。要是病情还在活动期，或者关节活动已经受到中度以上的限制，保险公司大概率会做“除外承保”。简单说，就是跟脊柱、关节相关的疾病不赔，但其他的重疾还是正常保的。
对于那种重度畸形或者脏器已经受损的情况，多数重疾险会直接拒保。还有些时候，保险公司觉得你病情不太稳定，可能会给出“延期”的结论，让你等病情稳定了、复查结果好了再来投。
所以，准备投保前，把手头的资料整理好。近期的复查报告、影像学检查片子、炎症指标的化验单，还有风湿免疫科医生的病历，这些都备齐了，能提高核保的效率。
在投保策略上，我建议大家别只盯着一家看。每家保险公司的核保尺度其实是有差异的，这家不行，不代表那家也不行。可以先试试智能核保，这种方式匿名且快速，就算被拒也不会留下记录。如果智能核保走不通，再试着提交完整资料走人工核保。人工审核有时候更灵活，可能会给出比机器更好的结论。
要是重疾险实在投不进去，也别灰心。可以退而求其次看看防癌险或者防癌医疗险，这类产品健康告知宽松得多，一般不问强直性脊柱炎的事。另外，各地的惠民保也是个兜底的好选择，基本上不限健康状况，谁都能买，虽然对既往症的报销比例会低一些，但总比没有强。
如果你对怎么挑选适合自己的保障方案还有点迷糊，或者想看看更多的配置思路，可以去水滴保保险攻略翻翻，里面有不少实用的干货。当然，具体能不能保、怎么保，最后还是得以保险公司的核保结论为准。