前阵子有个朋友支支吾吾问我,说自己去年因为胆结石住过一周的院,现在想给自己买份增额终身寿险,问我要不要在健康告知里把这个事儿交代清楚。
说实话,这个问题挺常见的,但凡住过院的人多少都有点犯嘀咕——说吧,怕核保通不过;不说吧,又怕将来理赔出岔子。
我先说结论:能不能买,不取决于你有没有住过院,而取决于你住的是什么院、保险公司到底问了什么。
增额终身寿险的健康告知确实没有重疾险、医疗险那么复杂,但这不意味着它没要求。保险公司问到的,你必须如实说;没问到的,你一个字都不用提。这才是如实告知的正确打开方式。
问题来了——假如你真没说实话,后来出险了会怎样?
很多人可能听到过“保费都退不回来”的说法,这话对,但不全对。《保险法》第十六条写得明明白白:如果投保人故意不履行如实告知义务,保险公司解除合同后,对之前发生的保险事故不仅不赔,连保费也不退。 但如果是重大过失导致的未告知——比如说压根不知道自己有这个病史,或者真的忘记了——那结果就不一样了:保险公司可以不赔钱,但应当退还保费。
你看,光一个“退不退保费”,法律层面就有两种截然不同的处理方式。所以与其纠结“万一不赔怎么办”,不如一开始就老老实实把该说的说清楚。
具体到增额终身寿险的问卷,哪些情况会被问到呢?通常来说,严重疾病、可能发展为慢性病的情况是重点。肺结节这个事儿,很多人都听过它跟肺癌的关联,保险公司自然也会留意——但我得强调一句,不同产品、不同公司的问卷宽严程度差异挺大的,有的问得细,有的问得宽,别看到网上说“肺结节基本都会被问”就自己对号入座,一切以你投保时拿到的实际问卷为准。
还有一个容易被忽略的点:高风险活动。增额终身寿险的保障责任主要是身故或全残,而高危运动出极端意外的概率确实比较高,所以部分产品会在这块儿做问询。如果你平时有潜水、攀岩之类的爱好,如实填写就行。
回到我朋友那个问题,胆结石住院、一周、出院后恢复良好——这种情况如果健康告知没有专项问询,那就正常投保,不用自己给自己加戏;但如果问卷里明确写了相关情况,哪怕告知后核保结论是标准体通过,也得老老实实交代。
说到底,保险合同生效的那一刻,考验的就是一个“信”字。你信它,它才可能在关键时刻信你。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
