群里又有一位妈妈来问这个事了——孩子小时候得过川崎病,现在想买份少儿防癌险,不知道该怎么处理。
说实话,每次遇到这种问题我都挺能理解的。当家长的嘛,孩子得过病就是心里的一根刺,想给孩子多一层保障,但又怕被拒保或者以后理赔出问题。
先把最重要的事说清楚:川崎病史必须如实告知。这不是可选项,是必选项,属于既往症范畴。有些家长可能会想,孩子小时候的事谁查得到呢?这种侥幸心理真的要不得。保险公司的核保系统能调取很多东西,真到了理赔那一步才发现隐瞒病史,损失的不只是保费,可能是整笔救命钱。
说到这儿我插一句,我之前遇到过一个家长,孩子川崎病痊愈后复查了两次心超都正常,结果投保的时候没在意这个病史,第二年孩子确诊了淋巴瘤,申请理赔被拒。原因很简单——投保时没告知既往症,保险公司有理由认定这是带病投保。所以啊,别觉得复查结果好就万事大吉,告知义务是独立的。
那心脏彩超报告要不要留?这问题问得好。核保过程中,保险公司大概率会要求看复查资料。这份报告就是证明孩子心脏功能恢复情况的关键依据。我见过报告丢失的家长,来来回回折腾了三个月还没搞定,最后只能重新做检查,既费时间又费钱。提前准备好,放在一个固定的地方,投保的时候直接附上,审核周期能短不少。
至于能不能通过核保,这个真没法给你一个准话。行业内的一般逻辑是这样的:川崎病痊愈超过一定时间,复查心超正常,没有冠状动脉扩张或瘤样改变,心功能也正常的话,有机会正常承保或加费承保。但如果检查结果显示有冠脉异常,延期甚至拒保都有可能。具体到每个孩子的情况,谁都不敢打包票,核保结论取决于病历资料的具体内容和保险公司当时的审核政策。
你要是拿不准,智能核保和人工核保都可以试试。前者方便快捷,后者能把病历和心脏彩超报告一起提交上去,让专业的核保老师来判断。两种方式不冲突,智能核保过不了不代表人工核保也过不了。
总之,与其在家干着急,不如先把该准备的资料备齐。想继续了解儿童投保的注意事项,可以看看水滴保保险攻略。
