很多人买医疗险时,看到“自付比例”这几个字就头大,寻思这到底是啥意思?是不是保险公司想少赔点钱搞出来的名堂?
其实没那么复杂。自付比例,有时候也叫共付额,简单说就是看完病、扣完免赔额之后,剩下的钱你得出多少,保险公司出多少。
打个比方,假设你看病花了1万块,免赔额是1万(这部分你先自己扛),如果合同里写的自付比例是20%,那超过免赔额后的费用,你得自己掏20%,保险公司帮你扛80%。要是自付比例降到0%,那恭喜你,超过免赔额的部分保险公司全包了。
这时候肯定有人要问了:那为啥不都选0%自付呢?多省心啊。
这就涉及到一个很现实的问题——保费。保险公司也不是做慈善的,它承担的风险小了,收你的保费自然就贵;它让你多承担点风险,保费就能给你打打折。所以,自付比例和保费通常是反着来的:自付比例越高,保费越低;自付比例越低,保费越高。
我见过不少朋友,买高端医疗险的时候特别纠结。有的觉得反正有公司补充医疗,自己出点小钱无所谓,干脆选个高自付比例,把保费省下来吃顿好的;有的则觉得看病已经够烦心了,能报销多少是多少,宁愿多交点保费也要选低自付甚至0自付的。
这两种想法都没错,关键看你自己的情况。
如果你身体倍儿棒,一年到头连感冒都少有,或者公司有非常给力的补充医疗保险,能覆盖掉你自己要出的那部分,那选高自付比例确实能省下一笔不小的保费。但如果你经常跑医院,或者对就医体验要求比较高,不想每次结账时还要算半天自己该出多少,那低自付比例可能更适合你,虽然平时多交点保费,但真用到时候心里踏实。
另外提醒一句,看条款的时候别光盯着自付比例,还得看看免赔额是多少。有些产品自付比例是0,但免赔额高达2万,对于小病小痛来说,可能根本触发不了理赔。这种时候,自付比例再低也没啥实际意义。
总之,买保险不是买越贵的越好,也不是选保障最全的就一定对。水滴保保险攻略里也常提到,适合自己的才是最好的。你在选的时候,不妨先算算自己每年大概的医疗支出预期,再看看手里的预算,最后再决定这个自付比例定多少合适。毕竟,保险是用来转移风险的,不是用来增加焦虑的。
