很多家庭主妇或者没在公司上班的朋友，自己交居民医保的意识特别强。这确实是个明智的选择，毕竟生个小病小痛，能报一点是一点。
不过，北京这边的居民医保有个“基层首诊”的要求，很多人第一次接触时容易懵。简单来说，如果你交的是城乡居民医保，去看门诊得先去社区医院（也就是一级及以下医疗机构）。医生觉得你这病社区搞不定，给你开个转诊单，你再去大医院，这样才能按正常比例报销。要是你直接奔着三甲医院去，没经过转诊，那报销比例可就大打折扣了。
当然，急诊不用这么麻烦，直接去就行。另外，如果你已经签约了北京的家庭医生服务，这个首诊转诊的限制也就取消了，可以直接去选定的定点机构看病，这点挺人性化的。
至于具体能报多少，这得看你去的是什么级别的医院。一般来说，社区医院的报销比例最高，能到90%左右；到了二级、三级医院，比例会逐级递减。门诊还有个起付线，也就是一年内累计超过100元的部分才开始报。这跟职工医保比起来，确实是低了一些，毕竟职工医保交的保费高嘛，待遇好点也正常。
再说住院。住院的报销逻辑跟门诊差不多，也是医院级别越高，报销比例相对越低。而且住院通常涉及的费用更高，起付线也会相应高一些，比如三级医院首次住院起付线可能在1300元左右。虽然具体数字每年可能微调，但大体框架是这样：小病在社区解决最划算，大病去大医院也有保障，只是自己掏的部分会多那么一丢丢。
其实对于大多数普通家庭来说，居民医保的保障是够用的。它就像个基础防护网，虽说不如职工医保那么厚实，但关键时刻能兜底。如果你对具体的起付线金额或者封顶线有疑问，毕竟这些数字每年都可能变，最稳妥的办法还是打12333社保热线问问，或者去水滴保保险攻略看看有没有最新的政策解读，心里更有底。
我寻思了一下，其实没必要太纠结那点比例差。咱们交居民医保，图的是个安心。平时注意身体，真有事了，按规矩走流程，该报的都能报。就是单纯的，就是想让大家别因为不懂规则而多花冤枉钱。