前几天有个朋友发给我一张截图，问我说你看人家XX市的报销比例，三级医院55%，二级60%，一级65%，是不是全国都这样？我当场就给他泼了盆冷水——还真不是这么回事。
城乡居民基本医疗保险实行的是地市级统筹，说白了就是每个城市自己管自己的医保盘子。国家只给一个大框架，各地要根据自己的参保人数、基金池子大小、就医习惯来定具体报销比例。所以你拿北京的政策去套上海，或者拿省会城市的标准去套县城，误差大到你怀疑人生。国家医保局公开信息也说了，全国压根没有统一的分人群、分医院等级的具体比例数字。
但这不代表完全没规律可循。有两件事是各地基本一致的：第一，学生、儿童还有老人家，政策范围内住院费用的报销比例往往比普通成年人要高一些；第二，医院等级越高，报销比例反而越低，基层医院（一级及以下）通常是报销比例最高的那个档位。这是为了引导大家小病先去社区医院，别都往三甲跑。
说到这儿得提一句，光知道基本医保报销还不够。城乡居民医保里还藏着一个大病保险——参保人不用额外交钱，在基本医保报销完之后，如果个人负担的合规医疗费用超过当地设定的起付线，还能再报销一次。这个对那些遇到大病的家庭来说，是真的能救命的那种保障。
所以啊，与其到处搜“城乡居民医保报销比例是多少”，不如直接打12333或者上当地医保局官网查你想知道的东西。每个地方的起付线、报销比例、封顶线，甚至哪些药能报，都写得一清二楚。想继续看基础投保思路，可以参考水滴保保险攻略。