去药店买药或者在医院开药时，经常能看到药盒上印着“甲类”、“乙类”，或者有个红色、绿色的OTC标志。很多人第一反应是：红色的就是医保甲类，绿色的就是医保乙类？

还真不是。

这两套分类系统完全是两码事，一个管的是“钱怎么报”，另一个管的是“药安不安全”。

咱们先说医保里的甲类和乙类。这是国家为了管理医保基金，给目录内的药品分的等级。

甲类药品通常是临床治疗必需的、使用非常广泛、疗效确切，而且在同类药物里价格比较低的那些。用这类药的时候，费用可以全额纳入医保报销范围，然后再按照你所在地的医保政策比例去报销。说白了，甲类药就是“基础款”，保基本，性价比高。

乙类药品呢，则是可供临床治疗选择使用的，疗效也很好，但价格通常比甲类药要高一些，或者是有更新、更先进的替代药。用乙类药时，参保人通常需要先自己负担一定比例（比如10%左右，具体看各地政策），剩下的部分再纳入报销范围按比例报销。所以乙类药给了医生和患者更多的选择空间，但自己掏的钱可能会稍微多一点点。

这里得插一句，具体的自付比例各地差异挺大的，有的地方乙类药自付5%，有的可能10%甚至更高，这个真得看你参保地的具体规定，没法一概而论。

再来说说药盒上的OTC标识。OTC是“非处方药”的缩写，意思是你不用医生处方也能在药店买到。它分红标和绿标，但这跟医保的甲乙类分类没关系，它是按安全性分的。

红色OTC标识的是甲类非处方药，这类药虽然不用处方，但建议在执业药师指导下购买和使用，安全性相对乙类非处方药稍低一点，或者说使用限制多一点。

绿色OTC标识的是乙类非处方药，这类药安全性更高，副作用更小，消费者可以根据说明书自行判断购买和使用。所以，看到绿色标别以为是“医保乙类”，它其实是“更安全、更随便买”的意思。

总结一下，医保甲乙类管的是“怎么报销、报多少”，主要看价格和必要性；OTC红绿标管的是“能不能自己买、安不安全”，主要看药品风险。两者互不干扰，一个药可以是医保甲类，同时又是红色OTC，完全可能。

如果想查某个药到底属于甲类还是乙类，或者想看看哪些药能报销，可以去水滴保保险攻略里找找相关的医保知识，或者直接在国家的医保服务平台上查，那个最准。毕竟医保政策这东西，隔段时间可能就调一下，还是以官方最新目录为准最稳妥。