很多人问,得了抑郁症,看病吃药的钱医保给不给报?这事儿真不能一概而论,得看你是在哪儿交的医保,以及你是怎么治的。
如果是住院治疗,那相对好办一些。只要是在定点医院,产生的药品费、检查费这些符合医保目录的费用,扣除起付线后,统筹基金通常都能按比例报销。不过,有些进口的特效药或者特殊的心理干预项目,可能不在目录里,这部分就得自己掏腰包了。
比较麻烦的是门诊。以前很多地方,普通门诊看抑郁症是不怎么报销的,或者报销额度很低。但现在情况在变,像贵阳、上海、江苏等地,已经把抑郁症纳入了门诊特殊疾病或者慢特病管理。这意味着,你去门诊开药、做心理治疗,也能像住院一样享受较高的报销比例,只是每年有个封顶线,比如几千块不等。
这里有个坑要注意:不是确诊了就能直接报门诊费用。你得先去医保部门或者指定医院办理“门诊慢特病”认定手续,拿到资格后,在定点机构发生的费用才能按规定结算。如果不办这个认定,可能就按普通门诊算,报销很少甚至不报。
另外,纯心理咨询(非医疗性质的谈话)目前大部分地区还没进医保,但医院里的“心理治疗”项目在部分省市已经开始纳入了。所以,是去精神科挂号做治疗,还是去外面找咨询师聊天,报销结果天差地别。
具体到你个人能报多少,还得看参保地的细则。毕竟医保是属地管理,北京的政策和老家的政策可能完全两码事。实在拿不准,打个12333或者去当地医保局窗口问问,比在网上瞎猜靠谱得多。如果想了解更多社保和医保的基础知识,也可以看看水滴保保险攻略。
