开车或者骑车出了事故，人伤了要住院，第一反应往往是：这钱能不能刷医保卡？
其实这事儿不能一概而论，得看交警叔叔开的那张《交通事故责任认定书》上，到底是谁的锅。
如果事故完全是对方造成的，也就是对方全责，那你的医疗费理应由对方及其保险公司承担。这种情况下，医保基金是不介入的。道理很简单，不能让公共的医保池子为侵权人的错误买单。有些人想着两边都报，拿“双份钱”，这在法律上是行不通的，甚至可能涉嫌骗保，千万别因小失大。
但现实往往更复杂。比如双方都有责任，你主责、同责或者次责。这时候，对方只负责赔偿他责任比例内的部分，剩下你自己该掏的那部分医疗费，只要符合医保目录和相关规定，是可以正常走医保报销的。毕竟这部分损失是由于你自己的过错或者意外导致的，没有明确的第三方全额兜底。
最让人头疼的是那种“找不到人”或者“赖账”的情况。比如肇事者逃逸了，或者虽然认定了对方的责任，但对方死活不赔钱。这时候咱们也别慌，《社会保险法》里有个“先行支付”的规定。你可以向参保地的医保经办机构申请，由基本医疗保险基金先帮你把这笔钱垫上。当然，医保基金也不是做慈善，它付完钱后，有权向那个倒霉的第三人去追偿。这对咱们伤者来说，算是个兜底的保障，至少看病钱不用自己硬扛。
还有一种情况，就是你自己全责。比如自己开车撞树上了，或者骑车不小心摔了。因为没有第三方责任人，这笔医疗费用就回归到普通的疾病或意外医疗范畴。只要不是故意自伤、醉酒驾驶等医保明确排除的情形，按正常的医保规则处理即可。
所以，出了事别急着结账，先等责任认定。如果对报销流程拿不准，可以咨询当地的医保部门，或者看看水滴保保险攻略里关于社保和商业险互补的内容，心里能更有底一些。毕竟医保有它的边界，商业意外险在应对这类突发状况时，往往能提供更直接的现金补偿。