甲状腺检查出囊肿,投保时被拒过的人不少,顺利承保的也有。差别在哪?
其实核保人员看的就是两样东西:超声报告上的分级结果,还有你之前有没有做过手术、病理是好是坏。搞清楚这两个指标,大多数情况下心里就有个数了。
先说超声分级。TI-RADS分级是临床用来评估甲状腺结节恶性风险的通用标准,1级基本没事,2级恶性概率极低,3级开始有一点风险,4级往上风险就明显增加了。重疾险对1-2级囊肿比较友好,有机会标准体承保——就是正常保费、正常保障。3级的话,保险公司一般会除外甲状腺相关责任,也就是说你将来甲状腺出问题了不赔,但其他大病正常保。医疗险对甲状腺普遍更严格,1-3级大多也是除外承保,甲状腺这块的治疗费用基本不管。4级及以上呢?因为风险较高,重疾和医疗险核保通常会较为严格,核保人员可能会建议你先明确诊断,别急着投保。
再说手术的情况。有的患者做过甲状腺囊肿切除手术,这时候关键看病理结果。如果术后病理是良性,而且复查超过半年没什么异常,重疾险和医疗险都有机会标准承保。所以手术记录和病理报告一定要保存好,投保时保险公司会要这些材料。
有一点必须强调:投保时必须如实告知甲状腺检查结果,包括超声报告的分级、有没有手术史、病理结果是什么。故意隐瞒的话,将来理赔很可能出问题。有人觉得“我不说他们也查不出来”,但保险公司的核查手段比你想象的多,真到理赔那一步查出来,既赔不了钱还影响信用,不划算。
再聊聊产品选择的问题。不同保险公司的核保尺度有差异,同样的情况有的公司除外甲状腺,有的公司能标准承保,多投几家试试是有意义的。但前提是你的情况自己心里有数,别盲目试,投太多次会被认为有骗保嫌疑。如果不确定自己的检查结果该怎么看,可以咨询专业人士或者直接联系保险顾问,把报告发给他们先评估一下。
