2021年1月1日起，北京城乡居民医保的门急诊基金最高支付限额从4000元调整到了4500元。这个变化可能不是所有人都注意到了，但我觉得很值得聊聊，因为它反映的是政策在往前推进。

不过必须多说一句：这个4500元是2021年的标准。北京现在的医保政策到底怎么规定的，各地又有何差异，以及你实际看病能报多少钱，都会因为就诊医院级别、具体用的药品目录等因素而有所不同。与其盯着一个具体的数字，不如直接去查当地医保局或者国家医保服务平台上的最新规定——现在查起来其实很方便。

城乡居民医保和职工医保在筹资方式上就存在本质差异。职工医保由单位和职工共同缴费，通常按月扣缴；居民医保则由政府补贴和个人缴费共同构成，政府出的钱通常占大头，个人掏的少一些，按年来缴。正是这种资金来源和缴费水平的差异，导致了保障体验上的不同——职工医保通常封顶线更高、报销比例更大一些。

当然，这只是一个大致的方向。不同地区的政策可能差别很大，每个人的实际情况也不一样。想继续看基础投保思路，可以参考水滴保保险攻略。