很多人觉得买了百万医疗险就万事大吉了,真到用的时候才发现,有些药医院里没有,医生让去外面药房买,结果保险公司说这不在报销范围内。
这就很尴尬了。
像一些癌症靶向药,还有最近挺火的CAR-T疗法,价格确实不低,动不动就是几十万甚至上百万。医院因为药占比考核或者库存原因,常常开不出这些药,患者只能自己去院外指定药房购买。这时候,如果你的百万医疗险条款里没明确写“外购药”或者“特定药品费用”,那这笔巨额开销大概率就得自己扛了。
我寻思了一下,大家选产品的时候,别光盯着“百万”这个保额看,那只是个上限。真正管用的是细节,比如外购药保不保、报销比例是多少、有没有指定的药品清单。
有些产品虽然名字叫百万医疗险,但外购药是作为可选附加险存在的,或者只保几种特定的药。这种就得留个心眼,看清楚主险和附加险的区别。最好是那种把外购药责任直接写进主险条款,或者至少是保证续保的附加险里的产品,这样更稳妥。
另外,外购药的报销通常有一些前置条件,比如需要医生开具处方、在指定的药店购买、药品要在合同约定的清单内等等。这些流程上的事儿,投保前最好也心里有个数,免得理赔时扯皮。
具体怎么判断一款产品的外购药责任靠不靠谱,其实也没那么复杂,就是多花几分钟翻翻条款,看看“特定药品费用医疗保险金”这一项是怎么写的。如果不确定,也可以去水滴保保险攻略里找找相关的解读,或者直接咨询我们的服务人员,让他们帮你把把关。
毕竟,保险这东西,买的时候嫌麻烦,赔的时候才知重要。别让“外购药”成了那个让你后悔的漏洞。
