这个问题困扰着不少朋友。身边有人查出过癌症,想买份医疗险,常规产品直接拒保,市面上又传言有不用看健康告知的险种,但具体能不能赔、怎么赔,很多人心里没底。
先说结论:能买,但既往症能不能报销,得看你选的产品条款。
主流的免健康告知百万医疗险,本质上是把投保门槛降低了——不再卡健康状况,患有癌症、冠心病这类严重既往症也能投保。职业限制也放宽了,有些产品甚至不区分投保职业,年龄上限更是到了105岁。听起来挺友好对吧?但问题来了:保险公司不是慈善机构,既然投保门槛降低了,理赔门槛自然要做平衡。
大多数免健告产品,会把癌症、冠心病、脑出血等严重既往症及其相关并发症,列为除外责任。也就是说,这部分治疗费用,一分钱不报。买是能买,真出事了,对不起,不赔。
不过,市场上确实存在少数突破类产品。怎么说呢,就是这类产品对严重既往症的赔付会设有一定的门槛——通常要求连续投保一定年限或者解锁特定权益才行。赔付时也有免赔额和比例限制,初始赔付比例不会太高,随着连续投保时间拉长会逐步提高。具体怎么个提高法、免赔额多少,各家产品不太一样,得仔细看条款。
所以在挑这类产品时,有几个地方得睁大眼睛看清楚:严重既往症的赔付到底要满足什么前置条件、免赔额和赔付比例是怎么个算法、保障范围有没有覆盖住院医疗、特定药品这些关键项目。产品形态不同,差距还挺大的。
说到底,免健康告知的百万医疗险给既往症人群开了一扇窗,但这个窗开多大、能享受多少,得仔细看条款。想了解更多基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
