2022年底到2023年初这段时间,保险公司扎堆下架新冠隔离险和确诊津贴险。原因很简单——奥密克戎传播太快,赔不起了。

但问题来了,早期卖出去了那么多保单,总有人还在保障期内吧?理赔端就开始出乱子。

最典型的纠纷就是"确诊"两个字的定义拉扯。保险公司说,你感染的叫"新冠病毒感染",合同里写的是"新冠肺炎",不是一个东西。监管部门都注意到了这种套路,上海市金融监管局和中消协都点过名。简单说就是:核酸阳性不够,你得证明肺部有影像学改变。

无症状感染者?不好意思,不在保障范围。轻症没住院?材料准备不对,照样可能拒赔。

我寻思了一下,这里面最坑的就是——你买的时候觉得保得挺宽,真到用的时候发现处处是坎。产品下架了,条款还绑着你,解释权在人家手里。

所以现在市面上专门盯着新冠确诊或隔离的保险产品已经非常少,就算有,门槛也高得离谱。

那已经买了的人怎么办?三个地方必须逐字看:

  • 保险责任那一条,明确"确诊"到底要什么证明材料
  • 责任免除那一条,看无症状、轻症、未住院这些情况有没有被划出去
  • 理赔材料要求,需要二级及以上公立医院的什么诊断证明

说到底,这类专项险的保障范围太窄,依赖单一产品本身就挺冒险的。

更靠谱的思路是把基础保障先搭起来:医疗险管住院花费,重疾险补偿收入损失,意外险覆盖突发情况。这几个加起来,面对包括传染病在内的各种健康风险,心里才踏实。

想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。