很多家属在帮父母或者自己咨询时,最担心的就是:已经确诊了癌症,还能不能买惠民保?买了之后,万一复发或者需要继续治疗,到底给不给赔?
这事儿得分两头说。
先说能不能买。这点上,惠民保确实挺“惠民”的。它不像百万医疗险那样有严格的健康告知,基本上只要有当地医保,不管之前得过什么病,哪怕是正在治疗的癌症患者,通常都能参保。这一点,对于被商业保险拒之门外的大病患者来说,是个很重要的兜底选项。
但能买,不代表能全赔。这才是大家最容易踩坑的地方。
在惠民保的条款里,癌症通常被划为“特定既往症”。什么意思呢?就是你投保之前已经得的这个病,以及它引发的后续治疗费用,保险公司会区别对待。怎么个区别法?各地政策不一样,大致分两种情况:
一种是“赔,但赔得少”。比如健康人群住院能报70%,那特定既往症人群可能只能报30%或者40%。免赔额可能还更高。像湖北、常州等地的惠民保,既往症人群的报销比例就明显低于非既往症人群。这中间的差额,其实还是得自己掏腰包。
另一种更干脆,直接“不赔”。有些城市的惠民保条款里写得很清楚,投保前已患的恶性肿瘤及其并发症产生的医疗费用,不在保障范围内。但如果你是因为其他无关的疾病住院,那还是可以按正常比例报销的。
所以,别光听宣传说“带病可保”,真到了掏钱买单的时候,还得看合同。我建议大家在做决定前,一定要翻到条款里关于“特定既往症”的那一章,看看自己得的病在不在列表里,再看看对应的赔付比例是多少。要是看不明白,打个电话问问当地的医保部门或者承保公司,问清楚了再下手,心里也踏实。
另外也得提醒一句,惠民保虽然门槛低,但它的定位是基本医保的补充,保障力度和范围肯定没法跟百万医疗险比。如果身体条件还允许,或者经济宽裕点,还是建议配置一些其他更全面的商业保险。当然,如果已经因为健康原因买不了别的,那惠民保就是个不错的“救命稻草”,起码能分担一部分压力。
想了解不同险种到底该怎么搭配,或者想知道自己适合什么样的保障,可以去水滴保保险攻略看看,里面有一些基础的配置思路,希望能帮到你。
