提到“爱意康悦”,很多用户第一反应是中国人寿旗下的那款百万医疗险。毕竟在市面上,叫“康悦”的产品不少,但带“爱意”前缀的,大概率是指国寿的那一系列。
这东西到底保什么?咱们不整那些虚的,直接看核心。
它主要解决的是住院看病带来的大额开销。比如你因为生病或者意外住了院,产生的床位费、护理费、检查费、药品费,甚至是一些特殊的治疗手段,只要是在合同认可的医院范围内,且属于合理必需的支出,它都能按比例报销。一般来说,这类产品的年度保额都在几百万级别,像100万、200万甚至更高,应对大多数重大疾病的治疗费用是够用的。
除了基础的住院医疗,它通常还包含一些特定门诊的保障,比如肾透析、癌症放化疗这些需要长期跑医院的项目。有些版本还会附加恶性肿瘤的特药保障,毕竟现在抗癌药贵,能报一点是一点。
不过,买之前有几点得心里有数。
一个是免赔额。大部分百万医疗险都有1万元的年免赔额,也就是说,你自己先掏1万,剩下的部分保险公司才开始算。当然,如果是确诊了合同约定的重大疾病,很多产品会取消这个免赔额,直接从第一块钱开始报。
再一个就是报销比例。如果你是用社保身份投保,并且看病时也用了社保结算,那报销比例通常是100%;但如果你没用社保,或者投保时没选社保身份,那报销比例可能会降到60%左右。这中间的差距可不小,所以看病时记得带上社保卡。
还有,别忽略了健康告知。医疗险对健康状况的要求是比较严的,像高血压、糖尿病、结节这些常见毛病,都可能影响投保。一定要如实告知,别想着隐瞒,否则将来理赔时容易扯皮。如果身体有点小异常,可以尝试智能核保,看看能不能通过。
至于大家关心的续保问题,爱意康悦系列大多是一年期的产品,不保证续保。这意味着次年需重新审核,若产品停售或健康状况变化可能影响续保。所以在选择时,也可以对比一下市面上那些保证续保20年的长期医疗险,看看哪种更适合你的风险偏好。
了解具体保障细节请以保险合同条款为准。
