说实话,人到中年最怕的不是自己生病,而是父母突然生了大病。
前几天和朋友吃饭,聊起他爸的事:六十多岁的老人查出了早期肺癌,手术加后期靶向药,前前后后花了快四十万。城乡居民医保报了一大半,但剩下的十几万对普通家庭来说也不轻松。更糟心的是,有些效果好、副作用小的进口药,医保报不了,只能自己掏。
这种情况其实很常见。城乡居民医保(包括原来的新农合)只报销医保目录内的医疗费用,目录外的药品、诊疗项目,医保基金不予支付。癌症治疗、心脏手术这些大病,动辄用到的进口药、靶向药,花费惊人。
而且居民医保还有年度封顶线的限制,各地政策不同,通常在几十万以内,超过部分需要自费。如果老人随子女在外地生活,或者去大城市看病,没提前办异地备案,报销比例还可能再打个折。
还有一个容易被忽略的点——DRG付费改革。这是医保和医院之间的结算方式调整,不直接改变报销规则,但在实际操作中,部分医院可能因为成本控制调整用药方案,有的进口药、特殊耗材需要到院外药店购买,这部分费用通常也得自费。
想补上这些缺口,可以考虑给父母配一份百万医疗险。保额通常有几百万,能在医保报销后覆盖剩余的合理医疗费用,包括部分目录外的费用。需要注意的是,不同产品对投保年龄和健康告知要求差异较大,选的时候得看清楚条款。
说白了,城乡居民医保是基础保障,但面对大病风险,确实可能存在费用缺口。给父母多加一层防护,算是给家庭财务留条后路。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
