很多家长给孩子买了学平险,真到了孩子生病住院要掏钱的时候,心里还是打鼓:这钱到底能不能报?报了能报多少?
其实学平险在住院这块,主要盯着的是“合理且必需”的医疗费用。像住院期间的床位费、护理费,医生开的药费,做CT、抽血这些检查费,还有手术费、治疗过程中用的耗材费,基本上都在它的视线范围内。如果孩子是因为意外或者急病需要叫救护车,这部分车费有些产品也能管,但得看具体条款怎么写的。
不过别高兴得太早,觉得花了多少就能报多少。学平险毕竟是小额医疗险,它有几个“坎儿”你得跨过去。
一个是免赔额。很多学平险都有个起付线,比如100块或者500块,没超过这个数的部分,保险公司是不管的。另一个是报销比例,哪怕超过了免赔额,也不是100%全报,可能是80%或者90%,剩下的还得自己掏。最让人头疼的往往是“社保范围”,不少传统的学平险只报销社保目录内的费用,那些效果可能更好但比较贵的自费药、进口器材,往往就被挡在门外了。
还有一点特别重要,如果是生病住院而不是意外受伤,学平险通常有个等待期,一般是30天到90天不等。刚买完保险没几天就住院,大概率是赔不了的。所以给孩子配置保障,尽量早点规划,别等身体出状况了再临时抱佛脚。
想知道自家孩子的保单具体保什么、怎么报,最稳妥的办法还是翻开保险合同看看“保险责任”和“责任免除”那几页。如果实在看不明白,也可以来水滴保官网首页咨询一下,或者看看我们整理的保险攻略,心里更有底。
