很多人买完百万医疗险,等到真要用的时候才发现这也不赔、那也不赔。问题往往不在于保险“坑”,而是买之前没搞清楚几个关键点。
先说一个最容易被忽视的——保障范围。你以为“住院就赔”?没那么简单。得确认产品是否涵盖特殊门诊、门诊手术这些项目,还有社保目录外的自费药、进口器材能不能报销,这些才是烧钱的大头。当然,具体报销哪些项目,得看合同条款怎么写的。
然后是续保条件,这个我建议大家重点看。保证续保的产品,监管是有明确规定的——在保证续保期间内,保险公司不能因为你身体变差了或者理赔过就拒绝续保,也不得单独涨费。但要注意,所谓“保证续保”是有时间周期的,比如6年、20年,到期后怎么处理得提前了解清楚。
免赔额大家都听过,但1万免赔是什么概念?就是你这一年累计花费超过1万的部分才能报销。小病住院往往用不上这款保险。当然,部分产品针对癌症等重大疾病可能设0免赔,不过具体得看产品条款。
报销比例也要留意。经社保结算和没走社保,报销比例差不少。另外很多产品限定二级及以上公立医院普通部,急诊跑去私立医院可能就报不了。
还有一件事特别重要——健康告知。投保前必须如实告知自己的身体情况,带病投保却不吭声,将来理赔纠纷风险很大。这不是走过场,是实打实的义务。
综合来看,选百万医疗险就是把自己的健康情况、预算和保障需求放在一起掂量。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
