想象一下这个场景:三十多岁被确诊肺癌,重疾险顺利赔付了。治疗结束,以为这事儿翻篇了,结果两年后癌细胞转移了。你打电话给保险公司,对方说“不好意思,这次赔不了”。

是不是血压一下子就上来了?

问题出在你买的是“分组”重疾险。

分组的意思很简单:保险公司把一百多种重大疾病塞进若干个篮子里,每个篮子只开一次门。比如A篮子里装着肺癌、胃癌、肝癌,你第一次确诊肺癌拿了钱,A篮子的钥匙就收回去了。后面再得A篮子里的任何一种病,对不起,门锁着呢。但要是B篮子的病,嘿,还能再赔一次。

不分组呢?就是所有疾病都在一个大筐里,只要两次确诊的不是同一种病,满足合同约定的间隔期,就能再拿一次钱。

听起来不分组完胜啊?那为什么还有人买分组的产品?

因为便宜,就这么简单。但,便宜不代表没用——关键看你挑的那个分组方案是否合理。

举个例子你就明白了。恶性肿瘤在所有重疾理赔里占了六七成,绝对的大哥大地位。如果能把恶性肿瘤单独放一个组,第一次赔了它之后,其他组照常有效,这波操作就很香。怕的是什么呢?恶性肿瘤和急性心肌梗塞、脑中风后遗症这些高发病全挤在一个组里,第一次赔了,后面两个兄弟也跟着凉了,二次获赔的概率断崖式下跌。

所以挑分组产品,就盯两个点:恶性肿瘤有没有单独成组?剩余的高发重疾分布得够不够散?

还有一件事特别容易踩坑——“同一种疾病”这个定义。

比如第一次肺癌,第二次还是肺癌(复发或转移),算不算“同一种疾病”?大多数产品会说,算,不赔。但!市场上现在也有产品愿意对同种重疾开个口子,要求间隔一定时间(比如三年)后再次确诊可以再赔一笔钱。这类产品凤毛麟角,但确实存在。

所以与其纠结分组好还是不分组好,不如先问自己两个问题:我接受的间隔期是多久?我在意癌症复发能不能再赔吗?预算够就往不分组的方向靠,预算紧就精挑分组方案里恶性肿瘤单独列队的。

条款细节才是真正的分水岭。

想看更多关于重疾险挑选的思路,可以参考水滴保保险攻略。