很多人以为有职工医保就够了,直到家里真有人生大病,才发现自己对医保的认知太天真了。
朋友老张前阵子跟我倒苦水,他母亲住院花了60多万,职工医保报完,自费部分还接近30万。“我当时就觉得奇怪,不是说医保能报一大半吗?怎么自费的还这么多?”他后来才搞清楚,医保不是什么都报。
这事儿挺扎心的,但确实说明了一个现实:职工医保的报销范围是有限的。国家医保药品目录把药分成三类——甲类药全额报销,乙类药要先自己掏一部分钱,丙类和目录外的药品则完全自费,那些动辄几万块的进口药、高价特效药,很多就在自费这个范畴里。再加上医保还有个封顶线,超过的部分得自己想办法,各地标准不一样,有的年份可能就几十万。这么一叠加,大病面前自费部分往往不低。
所以商业保险作为补充,不是保险公司硬推的概念,确实有它的实际价值。商业保险可以选择覆盖医保目录外的费用,提高保障额度,住院津贴这些也能在一定程度上弥补收入损失。但我得提醒一句,商业保险的门道挺多的,买之前得看清楚条款,免赔额多少、报销比例多少、哪些情况能赔哪些不能,别光盯着保额数字激动。
说到底,有职工医保打底是好事,但普通家庭要真正安心,还是得看清保障的边界在哪里。商业保险能补一块,但怎么选、选多少,得量入为出。想了解具体的投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
